痔核(いぼ痔）
日本人の３人に一人がもっているポピュラーな病気”痔”。”痔”には大きく分けて痔核（いぼ痔）、裂肛（切れ痔、裂け痔）、痔ろう（あな痔）の３種があるが、今回は痔核 (いぼ痔）について説明しよう。
痔核(いぼ痔）は肛門の周囲の動静脈にできた動静脈瘤の一種で、血管と結合識が肛門内に盛り上がり、たれ下ってできたもので、形がいぼに似ていることから、いぼ痔と呼ばれている。
*動静脈瘤：長時間血液が滞り、血管が太くなって、表面に浮き出てみえる状態
肛門と直腸の境である歯状線よりも内側にできた痔核を内痔核、外側にできた痔核を外痔核といい、内痔核と外痔核の性質は違う。
内痔核は、肛門の中の直腸静脈に静脈血がたまって、感染と腫脹をおこしできた静脈瘤。排便、立ち仕事、妊娠などで、腹圧が過度にかかると静脈瘤ができやすい。また、不規則な排便習慣で、排便時にいきんだり、きばりすぎて、だんだんうっ血し、直腸の静脈瘤が腫れてきて、内痔核になる。
内痔核の主な症状は「出血」。直腸粘膜の下に拡張した静脈叢から出血し、赤い血が飛びちる。内痔核が進行すると、出血だけでなく、痔核(いぼ痔）がだんだん大きくなり、肛門の外に飛び出し「脱肛」となり、重症の内痔核による脱肛患者には手術が必要。
外痔核は肛門外側の皮下の静脈が血栓や静脈瘤を形成したもので、目で確認ができる。外痔核も強い「いきみ」で、突然出現する。外痔核の周囲には神経が多数集っているので、激しい痛みをともなうことが多い。